去年邻居因为冲业绩帮弟弟保了终身医疗险(还本型)
今年又刚好想帮弟弟投保 但是却因为身上斑点被三家保险公司拒保
但是今年报税时才知道邻居冲业绩自己付了一年的保费
(当初以为她取消了 却没有)
但是因为她去年保时没注记弟弟有斑
请问现在要请她注明吗(注明后可能就会被拒保了)
没注明到时理赔又会有风险
朋友是说跟他赌了 就当是身故后领回保险金
这样不就失去保医疗险的意义了吗?
请问了解保险的妈妈(爸爸)能帮忙回答吗? 谢谢
去年邻居因为冲业绩帮弟弟保了终身医疗险(还本型)
今年又刚好想帮弟弟投保 但是却因为身上斑点被三家保险公司拒保
但是今年报税时才知道邻居冲业绩自己付了一年的保费
(当初以为她取消了 却没有)
但是因为她去年保时没注记弟弟有斑
请问现在要请她注明吗(注明后可能就会被拒保了)
没注明到时理赔又会有风险
朋友是说跟他赌了 就当是身故后领回保险金
这样不就失去保医疗险的意义了吗?
请问了解保险的妈妈(爸爸)能帮忙回答吗? 谢谢
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有些拢长，但妳一定要仔细看完，对你来说很重要!!
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根据保险法第64条，告知不实，保险公司可于契约订定两年内解除契约。
也就是说，若投保超过两年，保险公司就不能解除这份契约，则保单效力持续有效；但若投保未超过两年，则保险公司可以解除契约，当然也可以不理赔。
重点来了保险法第64条只有说明保险公司解除权须臾生效或复效日起2年内方能行使但没说要不要赔钱
所以真正不会赔钱的部分是在条款定义==疾病
疾病=保单生效日或复效日起30日以后的疾病
因为你的疾病已经是生效日前发生的
所以不管过了多久都是不会赔的
二、根据保险法第127条，保险契约订立时，被保险人已在疾病中，保险公司对该项疾病，不负给付保险金额之责。
也就是说，日后无论何时何年住院，与投保当时罹患相关的疾病，保险公司可能有权利不给付，但也仅止于不给付医疗保险金。
如上所述，保险公司于客户投保两年后，已经失去终止或撤销这份保单契约的权利，只有不理赔未告知事项－即「该项疾病」的权利。
故，保单中的寿险、意外险、防癌险，以及与该项疾病无关的医疗险等内容，仍然有效，保险公司仍需受理理赔申请。
投保后撑过两年，保险公司便不得解除契约。
投保后若因未告知事项疾病住院，保险公司可不予理赔该项疾病医疗给付。
投保两年后，若因其他疾病，或意外、癌症住院、手术或治疗，保险公司皆应理赔。
投保两年后，若因任何原因残废或身故，保险公司皆应一投保内容给付残废及身故金。
个人建议最好跟保险公司做补告知的动作
只是补告知以后通常会有4种结果就是
1加费承保
2拒绝投保
3该疾病除外责任
4无条件承保
感谢汤屋提供的法条
我其实一直有跟邻居强调 斑真的不用注明吗
邻居就一直说这两年不要有任何医疗请领
过两年就不会追究
看来是他不了解这追究得定义了
亏他作到主任这么久 难道是在帮保险公司赚我这笔吗?
原来是因为该疾病的相关理赔都可以拒付
那是否真该退保啰! 因为我就是因为担忧弟弟的斑才想投保的
那去年得保费是可以请他退回给他吗?
(原作者于 2011-06-10 12:14:59 重新编辑过)
很多业务员为了业绩为了赚钱，毫不把消费者的权益当一回事。
如果DD的斑曾经有就医纪录，就必须告知!
这是一定要诚实告知的!
而且
消费者也一定要了解
保险公司的心态
"能够不理赔就不赔；能够少赔就少赔"
所以
以妳的个案
一定要另补告知
以免和邻居有不愉快的事情发生!
TO 汤屋
我刚刚有跟邻居连络了
他说以他十几年的经验
很有自信得说两年以内不提出医疗理赔
将来的医疗理赔大致是不会去调那两年的医疗纪录
并说 如果到时候不理赔 公司会退还原保费
他也说 若补告知基本是会被拒保的
所以要我想清楚
因为也许小孩以后的医疗申请也许是不跟斑有关
所以这真是两难得抉择压
(如果邻居肯签但书 那是不是会比较有保障呢?)
2年内如果不要用到当然最好
但又怎么知道小孩的状况呢
今年3月跟4月我家老公跟2个儿子相继住院
这也是我始料未及的不是吗
你的邻居只叫你2年内不要申请理赔应该就不会有问题
但如果 万一 不幸需要申请的时候呢
是哪一家的业务啊? 保险法需要再"修"学分喔!
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我教你一招
你把你的状况，问另一家保险公司的客服人员
我想妳会得到你满意的答案
但是你肯定会对你的邻居
对于保险的专业程度
抱以怀疑的态度