小宜（化名）为了完成学业，终身大事一延再延。而结婚之后又忙着冲刺事业。等到準备怀孕时，已经是33岁。但是一年多过去了，却迟迟没有「好消息」报到，同时由于压力大，小宜时常以大吃大喝来纾解情绪，更导致体重节节上升。
「不孕症」在国内外都有逐年增加的趋势，在台湾的盛行率约为15%左右，即平均每7对夫妻就有1对为不孕症所困扰。
◎现代医学认为，常见的不孕原因包括：内分泌失调造成的卵巢不排卵子宫内膜异位造成沾黏，使输卵管阻塞子宫内膜太薄，造成不易着床不明原因或其他男性因素等。
从中医的观点来看，治疗不孕的原则是以调补肾的阴阳，以及健脾疏肝为主，然后再根据每个人不同的体质，给予「辨证治疗」，以达到改善子宫卵巢环境，提高受孕机率。
◎在《傅青主女科》中，将不孕分为许多类型：
●前例所提到的小宜，身体肥胖，此类型的人容易痰多分泌物也较多，属于「肥胖不孕」。
●若合併有月经周期不规则，则有较高的机会是多囊性卵巢症候群。在中医属于痰湿体质，治疗会以调整肾阴肾阳为基础，再加上化痰的用药。
●身体瘦弱，同房之后常需休息，许久无法怀孕，则属于「身瘦不孕」。这类女性多为子宫内膜太薄月经量过少，应用补肾填精滋阴养血的中药，如养精种玉汤可获得改善。
●现代医学所称子宫内膜异位造成沾黏所引发的不孕，常见经期腰痠腹胀症状，在《傅青主女科》归为「腰痠腹胀不孕」。中医的治疗以益气补肾活血化瘀为主，有助改善骨盆腔的气血循环。
●若妇女平常容易情绪不佳，此属于「嫉妒不孕」。在不孕症当中有一类的患者身体检查都是正常的，原因可能为现代女性多需要承受工作家庭等多方面的压力，情绪常常较为紧张。中医的治疗以纾解肝气之郁为主，可以增加受孕机会。
◎治疗不孕需要耐心，除了接受治疗，日常生活亦有许多保健方式可以配合：
●饮食调理：戒掉酒精和儘量避免食用咖啡因碳酸饮料；改变烹煮方式，避免使用高温油炸，以减少含饱和脂肪的食物；多摄取全穀类新鲜深绿色蔬果，以及豆类。
●穴位保健：可按压三阴交。三阴交为妇科第一要穴，是身体3条重要经络，肝经脾经肾经的交会穴位点，有帮助运化调整气血的功效。三阴交的位置在脚踝内踝最高点处，直上4手指头的距离，与胫骨后缘交界处，按压会感到痠胀。
●情绪稳定：治疗不孕的过程往往需要一段时间。保持心情舒畅，避免情绪起伏过大；若情绪波动过大，会影响气的运行，导致中医所说的肝郁，则不利生育功能；亦可配合适当运动，一方面可以改善气血循环，另一方面也可以帮助纾解压力稳定情绪。
●养生茶饮：枸杞菟丝饮
功用：调补肾的阴阳，改善生殖功能。
材料：枸杞子5钱菟丝子3钱大枣10枚。
作法：将1500cc的水煮沸之后，加入材料，再转小火闷煮15分钟，煮成茶饮，饮用时，以温服为佳。 （作者为彰化基督教医院中医部医师）
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